임상 심리와 다른 정신 건강 관련직의 비교

정신의학 Psychiatry

임상 심리학자와 정신과 의사의 근본적인 목표는 동일합니다. 그것은 '정신적 고통의 완화'입니다. 하지만 그들의 훈련 과정, 관점 및 방법론은 꽤 차이가 납니다. 가장 큰 차이점은 정신과 의사는 자격증을 가진 의사라는 점입니다. 정신과 의사들은 종종 심리적 문제를 평가하기 위해 의학 모델을 사용하고, 일부는 심리 치료를 진행하기도 하지만 질병을 해결하는 방법으로 향정신성 약물을 사용합니다. 정신과 의사는 신체 검사를 수행하고 실험실 검사와 뇌파 검사를 진행, 해석할 수 있으며, CT, CAT, MRI, PET 스캔과 같은 뇌 영상 검사를 실행할 수도 있습니다. 항우울제 프로작Prozac(약명: Fluoxetine hydrochloride 플로옥세틴 염산염)은 의사, 정신과 의사, 일부 간호사에 의해 처방이 가능합니다. 임상 심리학자들은 일반적으로 약물을 처방하지 않습니다. 약물을 처방하는 의료 특권은 추가적인 훈련과 교육을 받아야 가능합니다. 

 

 

심리상담 Counseling psychology

심리상담가들은 임상 심리학자와 동일한 수준의 엄격함 아래에 심리치료나 평가를 포함한 개입이나 도구의 대부분을 사용합니다. 전통적으로 심리상담가들은 사람들의 일상적이거나 중간 수준의 심리적 문제로 간주되는 것, 예를 들면 주요한 삶의 변화나 사건으로 인한 불안감이나 슬픔 등의 감정을 다루었습니다. 하지만 시간이 갈수록 그 구분은 희미해졌고 학계에 들어가지 않은 심리상담가들 중 대다수가 임상 심리학자들과 함께 정신 질환을 치료하고 있습니다. 많은 심리상담가들이 진로 평가, 집단 치료, 인간 관계 상담 등에서 전문적인 훈련을 받습니다. 심리상담 분야는 다문화주의(multiculturalism)과 사회적 옹호를 중시하며, 다문화 문제에 관한 연구에 힘을 가하기도 합니다. 상담 심리학 대학원 프로그램은 임상 심리학보다는 적고 심리학과가 아닌 교육학과에 포함되어있는 경우도 있습니다. 상담 및 임상 심리학자는 대학, 지역사회 정신건강, 비영리 기관, 기업, 교도소, 개인 진료소, 병원 등 다양한 환경에서 활동할 수 있습니다.

 

교내상담 School psychology

교내 상담사들은 주로 학교 내에서 아동과 청소년의 학업, 사회적, 정서적 안녕에 주의를 기울입니다. 그들은 교육, 아동 발달과 행동, 학습 심리학에 더 많은 훈련을 받으며, 일반적인 학위로는 교육 전문가 학위(EdS; Educational Specialist Degree), 박사 학위(PhD; Doctor of Philosophy), 교육 박사(EdD; Doctor of Education)가 있습니다. 학교에 고용된 교내 심리학자들은 주로 학생들이 학교에서 특수 교육 서비스를 받을 자격이 있는 지를 결정하기 위한 평가를 진행하고, 학생들을 대신하여 개입을 설계하고 수행하기 위한 교사들과의 협의를 주로 해왔습니다. 또한 학생이 가족과 함께 개인 및 그룹 치료를 받을 수 있도록 제공하고, 중퇴자 감소를 위한 예방 프로그램을 설계하며, 학교 프로그램을 평가하고, 교사 및 관리자와 협력하여 교실에서 체계적으로 교육 효과를 극대화하는 것을 목표로 합니다.

 

임상 사회 복지 Clinical social work

사회 복지사들은 일반적으로 사회적 문제, 원인 및 해결책과 관련된 다양한 활동을 합니다. 특정 교육을 받은 임상 사회 복지사는 기본적인 사회복지 활동 외에 추가로 심리 상담을 제공할 수 있습니다.

 

직업 치료 OT(Occupational therapy)

직업 치료는 신체적, 인지적 또는 정서적 장애가 있는 사람들의 치료 및 재활 영역에서의 활동입니다. 일반적으로 직업 치료사들은 장애가 있는 사람들이 그들의 기술과 능력을 극대화 할 수 있도록 함께 일을 합니다. 직업 치료사들은 질병과 부상의 심리적, 신체적, 감정적, 사회문화적, 인지적, 환경적 요소에 중점을 둔 인간 성장과 발달에 대한 연구를 하는 전문가입니다. 직업 치료사들을 입원 환자와 외래 환자의 정신 건강, 틍증 관리 클리닉, 섭식 장애 클리닉, 아동 발달 서비스와 같은 환경에서 임상 심리학자와 함께 일을 합니다. 직업 치료는 지원 그룹, 개별 상담 세션 및 활동 기반 접근 방식을 사용하여 정신 질환 증상을 해결하고 생활 활동 기능을 극대화 하도록 합니다.

 

임상 심리학의 비판과 논쟁 

임상 심리학은 다양한 분야를 아우르며, 임상 실습이 경험적 연구에 의해 지원되는 치료로 제한되어야 한다는 긴장감이 계속해서 있어왔습니다. 모든 주요 치료가 동등한 효과를 지향한다는 것을 보여주는 증거들이 있음에도 불구하고, 임상 심리학에서 사용되는 여러 형태의 치료의 유효성에 대해서는 많은 논의가 행해지고 있습니다. 임상 심리학은 고객 단위와 연계되는 경우가 거의 없으며, 고객의 책임이 아닐 수도 있는 정치적, 경제적, 사회적 불평등 문제를 무시하고 문제를 개별화하는 경향이 있다는 의견이 있습니다. 치료 관행도 필연적으로 권력 불평등과 결부되어 선악에 이용될 수 있다는 주장도 제기되었습니다. 비판적인 심리학 운동은 임상 심리학 및 심리 콤플렉스(psy complex사이 콤플렉스)를 구성하는 다른 직업들이 불평등과 권력의 차이를 고려하거나 해결할 수 없으며, 불이익, 일탈, 불안에 대한 사회적, 도덕적 통제에 영향을 미칠 수 있다는 주장도 있습니다. 또한 Nature 잡지의 2009년 10월호 사설에서는 미국의 많은 임상 심리학자들이 과학적 근거를 개인적/주관적 임상 경험보다 중요하지 않다고 생각하고 있음을 시사합니다.